1、急性支气管肺炎的护理

1.1、由于急性支气管炎患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适量开水,以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。

1.2、急性支气管炎患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者很好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对急性支气管炎患儿的不利影响。

1.3、急性支气管炎患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使急性支气管炎患儿保持半卧位,有利痰液排出。

2、急性支气管炎的介绍

急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症,是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。

3、急性支气管炎的病因

3.1、感染:引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

3.2、物理、化学刺激:吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。

3.3、变态反应:引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。

1、一般治疗

环境要安静、整洁。对患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定温度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁。

2、抗生素疗法

细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20～40万单位〔5u(kg·d)〕肌注,直至体温正常后5～7日止。对危重患儿还可增加剂量2～3倍,或改用静脉滴入。不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。

对流感嗜血杆菌肺炎,采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。

1、鱼腥草猪肚汤

原料:鱼腥草60～120g。猪肚1/2～1个,调味品适量。

制法:猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。

功效健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。服法食猪肚。饮汤。

2、三仁粥

原料:桃仁5～10g,薏苡仁、冬瓜子冬瓜仁各20～30g,粳米50～60g。

制法:将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。

功效:止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。服法1剂/d,晨起服食。

3、蒲公英芦根粥

原料:蒲公英15～30g,芦根20～40g,苦杏仁5～10g,粳米50～60g,冰糖适量。

制法:将3味先加水煎取药汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,纳入冰糖调味即可。

功效:清热解毒,宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。服法1剂/d,可作小儿饭食,连用7日。