常见致病菌:感染所导致的肾痛,很常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿,继之可集合成多房性脓肿,部分病人可由小脓肿融合成大脓肿,成为肾痛,少数病人到晚期,近皮质肾痛可穿破包膜,发展成为肾周脓肿,近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流,则尿中可找到细菌。
其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛,通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛;肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛;长时间采取坐姿或走了很长时间的路之后也会感到肾部发酸、发胀似的疼痛。
2、如何辨别肾痛原因2.1、腰部胀痛
患者自己感到腰部肾区胀痛,可一侧性或两侧性,胀痛多为持续时间较长,也可因活动或休息加剧或减轻。一般肾脏病变的腰痛,活动时或劳累后有加重趋势,而腰肌劳损的病人,休息后往往腰部胀痛反而加剧,稍加活动后,可能有所减轻,以此可助鉴别。肾脏发炎、肿瘤等使肾体积增大,包膜受到张力牵拉时常常引起肾区胀痛。
2.2、肾区压痛
正常人仅在重压右肾下极时,会有不适或稍有胀痛感。肾区压痛点有较大诊断价值压痛部位有三处:一是上输尿管压痛点,用手指深压患者腹直肌外缘平脐处,出现明显压痛为阳性,常提示肾盂或上段输尿管有病变;二是中输尿管压痛点,用手指深压腹直肌外缘和髂前上棘连线的交叉点处,明显压痛者,常提示该侧输尿管有病变;三是脊肋角压痛点,用手指重压患者背部脊椎旁12浮肋连结角,如有明显压痛,常提示肾脏或肾盂有病变。
2.3、肾区叩痛
检查者用左手掌平贴于患者腰部肾区,然后用右拳轻叩自己左掌背,由轻至重,使患者的肾区受到震动,若出现疼痛,即为肾区叩痛阳性,常提示肾脏包括肾周围组织有炎症、肾结核、肾盂积水、肾结石或肿瘤等。
3、肾痛如何诊断关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。
同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断,如血白细胞增多,分叶核细胞增多,血液细菌培养可呈阳性;尿内可有脓细胞,尿培养有细菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌;
腹部X光平片显示患肾增大,肾影模糊;静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形;B超显示出不规则的脓肿轮廓,脓肿为低回声区;CT肾扫描显示出圆形无血区,CT值介于囊肿和肿瘤之间。
肾痛如何缓解1、以右手拇指指压患者背部的压痛点,经过经络传导对尿路结石起到治疗作用,指压疗法对肾绞痛有立竿见影的效果,也可促进排石。
2、热敷,肾绞痛能够热敷绞痛一侧腰部,热敷可有助于缓解除肾盂与输尿管的阵阵痉挛性收缩,减轻肾绞痛,用湿热毛巾或热水袋都能够,留意烫伤皮肤。
3、喝几口热水,热水刺激消化道后,经过神经反射可缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩。
肾痛吃什么好1、绿豆
性寒,能清热利水,患尿路感染的人适宜用绿豆熬汤喝,对发热、尿闭、尿痛的人有利尿解热的功效。
2、黑大豆
俗称黑豆、乌豆。能活血、利水、祛风、解毒,善治水肿浮肿之病。《本草纲目》云:“治肾病,利水下气,制诸风热。”
3、四季豆
能清热、利尿、消肿。肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》记载:“治水肿:白饭豆四两,蒜米五钱,白糖一两,水煎服。”
4、莴苣
含丰富的糖类、胡萝卜素和维生素B族、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、钾、碘等矿物质,多吃莴苣能提高血管张力,促进利尿。莴苣所含的脾益肾,故宜常吃多食,颇有裨益。
5、青芦笋
性凉,味甘,有补虚的功效。据有关医生研究,芦笋对治疗肾结石有效,所以,近代有学者指出,患有泌尿系结石的人宜食芦笋。
6、荠菜
能健脾利水,补充植物蛋白,荠菜含有较多蛋白、糖类和维生素,且有一定的止血作用,故适宜慢性肾炎、血尿和蛋白尿较多者,煎水代茶饮。
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