乙肝是一种由乙型肝炎病毒HBV引起的、以肝脏损害为主的传染病。乙型肝炎的临床表现形式多样,诊断的依据除病人症状,体征外,需根据流行病学,实验室检查和/或肝活检等手段进行综合分析,动态观察诊断。
1.1、病原学诊断
因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲,丙,丁,戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重。
1.2、急性乙型肝炎的诊断依据
HBsAg阳性;HBeAg阳性;抗-HBcIgM阳性,高滴度≥1:1000;HBV-DNA阳性。
HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长约45～160日,平均60～90日。
2、急性乙肝做什么检查一般急性肝炎主要就是由于病毒,和肝炎患者接触或者是饮酒,药物等原因造成的,想要诊断这种疾病,除了可以根据患者的病情,病因以及病史来诊断,还可以采用一些辅助检查的项目进行确诊,比如:肝功能试验,B超检查,病原分型检测等等,就可以基本确定患者的病情是怎么样的,在进行这些检查之前,一定要选择正规的肝病医院进行,越是正规的医院,诊断的结果是更加准确的,可以减少误诊的情况出现,患者还应该积极的配合医生进行检查和诊断。
黄疸常是急性乙肝的早期症状之一,因急性乙肝时肝细胞损伤严重,所以较易出现尿黄、全身皮肤及巩膜发黄等黄疸症状。另外,急性乙肝早期因肝功能障碍,不能正常的发挥其代谢、疏导和解毒功能,所以常会出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
处于急性乙肝的患者,少数人会有食欲不好、乏力、低烧、恶心、失眠多梦、厌油、呕吐、腹痛、腹胀及腹泻等乙肝症状。但随着病情好转,患者黄疸逐渐减轻,皮肤瘙痒消失,食欲好转,体力恢复,消化道症状减轻,肝功能恢复正常。
急性乙肝患者早期全身症状较重,常伴有倦怠乏力、头晕、头痛的症状,且活动后此症状会明显加重。急性肝炎早期可因肝脏肿大过度牵拉肝被膜、或肝脏炎症波及韧带和周围组织,可出现肝区不适或肝区疼痛的症状。
急性乙肝如何治疗1、西医治疗
免疫调节治疗乙肝:是治疗乙肝疾病比较多见的一种诊疗方案,通常使用抗免疫来进行诊疗的话,治疗过程比较漫长,需要使用其他药物配合治疗,如果免疫调节细胞的比例不准确又或者是分子消长失控的话,是会造成乙肝患者免疫功能出现混乱的,还会诱发其他并发症的出现。
2、传统保肝治疗
通常情况下,会选用比较传统的诊疗方案来进行治疗乙肝,不过,这种治疗办法只可以治标却不能治本,传统保肝也只可以当成是日常保健,病毒杀不死也不能被控制住,导致乙肝混着的肝脏被病毒侵袭,病情得到进一步的恶化,导致演变成肝硬化、肝癌等严重的疾病,而治疗乙肝所用的药物已经扩散到全身,也达不到杀死病毒的效果。
3、中医治疗
保肝化湿法治疗乙肝:保肝化湿法是治疗乙肝过程中祛除温浊的一种,湿邪常为肝病之源,可贯穿于肝病治疗的始终,主要针对脾胃寒湿型,多以温中化湿,理气行滞为主。
保肝降酶法治疗乙肝:多用于肝热,肝火实证,以泄热利胆,解毒泻火为主,因肝火内燔,游行于三焦所致一身上下内外皆有可能患有乙肝,主要针对肝胆湿热型乙肝,以泄热利胆,解毒泻火为主。
急性乙肝要注意什么1、充分休息
实验证明,卧床休息时的肝血流量,比站立的时候要多出40%。卧床休息时,能保证肝细胞再生修复时所需要的营养物质。休息得越好,病情也就好转得越快、越彻底。
2、适度活动
虽然急性肝炎恢复期仍然要多卧床休息,但也不能完全不活动。在黄疸消退,症状明显好转以后,每天可以起床活动一两个小时,但是,要以病人不感觉到疲劳为限度。
3、加强营养
急性肝炎恢复期患者应该在饮食上应注意营养要均衡。一般每天75～85克蛋白质、300～400克碳水化合物、脂肪30克左右。但在具体应用时,应根据患者自身的情况而定。
4、定期复查
急性肝炎恢复期的复查项目根据病人的具体的情况会有所不同,但是肝功能常规检查项目、肝炎五项、HBV-DNA、肝脏B超是必须查的。定期复查可以帮助医生随时了解患者的病情发展状况、药物疗效如何等,以便于医生随时的依据病情调整治疗的方案,帮助早日实现康复。
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